医生（shēng）离开（kāi）体制创业风（fēng）险（xiǎn）大（dà）吗？有（yǒu）行（háng）业资深人士表示，“医（yī）生（shēng）集（jí）团是（shì）时代的潮流，从近期看（kàn），创（chuàng）业是冒险（xiǎn）之旅，有着各种酸甜苦辣和苦（kǔ）难；但（dàn）从长远看，呆在体制内的（de）风险将远远高于已经走（zǒu）出来（lái）的人。”

那（nà）么（me），医生（shēng）呆在体制内将会面临哪些风险呢？哪些风险（xiǎn）系数将会越来越高（gāo）呢？

医（yī）疗反腐风暴（bào）：或将愈演愈烈！

2016年有多少科主任、院长（zhǎng）落马？有多少窝案（àn）被查出？搜索一下新闻就会（huì）发现（xiàn），数量之惊人。

如果说以前（qián）主要是在搞（gǎo）猫捉老鼠的游（yóu）戏的话，但在央视回扣门后，如（rú）今（jīn）彻底取（qǔ）消以药养医或将成为现实（shí），医生收入阳光化将成（chéng）为大势所趋，但伴随而来的很可能是医（yī）疗反（fǎn）腐的（de）大风暴。

而在这进程中，将（jiāng）会有大量医（yī）学精英因为没能及时收手，沦为体制的牺牲品（pǐn），成为（wéi）阶下囚，其（qí）中将不乏院长、科主任，甚至（zhì）殃及不少普（pǔ）通医（yī）生（shēng）。

医患（huàn）冲突：短时间将难以消退（tuì）！

近（jìn）些（xiē）年，中国医患冲突（tū）愈演（yǎn）愈恶劣（liè），伤医、杀医等恶性（xìng）医院暴（bào）力频（pín）发，不少医生在身（shēn）心上都（dōu）受到了（le）重创（chuàng）。就（jiù）在（zài）昨晚（1月7日晚（wǎn）），四川（chuān）一（yī）家（jiā）县人（rén）民医院又发生了（le）一起伤（shāng）医惨剧，急诊科一位谢医生（shēng）被刺，贯通腹部，凶手在逃！

对此（cǐ），国家和地方（fāng）政府出台（tái）了（le）一系列措施，医闹入（rù）刑，医院列入公共场所，加强医院安保……但（dàn）伤（shāng）医杀医事件依旧持（chí）续发生。

对于医患关（guān）系有着深入研究的复旦大学（xué）附（fù）属（shǔ）中山（shān）医院杨震（zhèn）老（lǎo）师，在撰文（wén）时就（jiù）给出了较为悲观的（de）看法，他认为，如今（jīn）伤医案的（de）群体，多是社会底（dǐ）层（céng）人群。伤医案频（pín）发的大背景是在于我们（men）处于社会转（zhuǎn）型的历史（shǐ）时期。

社（shè）会转型时（shí）期是个什么概念呢？杨震认（rèn）为，从（cóng）历史角度来看，都至少持续半（bàn）个世（shì）纪。“而现在，杀（shā）医（yī）生只（zhī）不过才（cái）杀了十多年而已”。

也就是说，医（yī）患（huàn）冲突将是一场持久战，而从发生概（gài）率（lǜ）来说，体（tǐ）制（zhì）内（nèi）医务人员成为了主要受害者。

科研造假（jiǎ）：声（shēng）誉或将毁于一旦！

医学院和医院（yuàn）都要靠科研（yán）论文排名，医生还要靠发论文评职（zhí）称，甚至很（hěn）多大医院都（dōu）要求（qiú）发SCI。

但（dàn）“一刀切”的唯（wéi）论文（wén）评价体系下，大（dà）批医生（shēng）无（wú）奈参与科研论文造（zào）假。近年来中国医生就在国（guó）际上出了不少论文造假丑闻，甚（shèn）至把巴西的一家SCI杂志（zhì）都给占（zhàn）领（lǐng）了。

出（chū）了问题（tí），医院、学校可不会为医生兜着，该处分的处分，媒体曝光的曝光（guāng），令这些医生颜（yán）面扫地。

据了解，还有（yǒu）就是不少（shǎo）医药企业联合（hé）医院、医生（shēng）搞临床实验（yàn）造假，近来（lái）年也屡次被曝光，一旦（dàn）某些药品出（chū）了大问题，这些参与者（zhě）就要倒大霉了！

过劳（láo）死频（pín）发：累成狗都是轻的！

近年来，中国（guó）医生（shēng）过劳死事件频发，那么（me）中（zhōng）国医护（hù）的（de）劳动量究竟有多大呢？

表格来源：梁晓华《哈（hā）佛（fó）归来|华（huá）山医院和麻省（shěng）总医院的（de）真实差（chà）距（jù）》

上述图（tú）表（biǎo）是华山医院肿瘤科主任梁晓华（huá）在从美国培训回来后做的一个对比：数据（jù）显示，华山医院床位数是麻省总医院的两倍，门急诊病人是麻省总医院（yuàn）的（de）2.4倍；而麻省总医院（yuàn）的总员（yuán）工数却是（shì）华山医院的8倍多（duō），其中（zhōng）医生数量（liàng）是华山的（de）2.6倍（bèi）多，护士数量（liàng）是华山的3倍多。

不仅如此，美（měi）国医院一般床（chuáng）位使（shǐ）用率在75%左右，而国内大（dà）型公立医院一般都加床。

华山（shān）医（yī）院的这种（zhǒng）情况是个（gè）案吗（ma）？不是（shì）！在国内大医院几乎是司空见（jiàn）惯。代价就是医护长（zhǎng）期处于疲于奔（bēn）命状态，身心俱疲（pí），甚至过（guò）劳死悲（bēi）剧（jù）频（pín）发。

这样（yàng）的情况（kuàng）短期会得（dé）到扭转吗？很难！不加剧就（jiù）不错（cuò）了（le）！

和市场脱节：或（huò）将难以适（shì）应巨变（biàn）！

事实上，在一位业内（nèi）人士看来，上述问题还（hái）都（dōu）不是最（zuì）大的问（wèn）题，最大的（de）风险，在（zài）于医疗卫生（shēng）体制正（zhèng）在发（fā）生巨变，医疗（liáo）市（shì）场（chǎng）环境也（yě）正（zhèng）在发生巨变（biàn）。

近年来，国家出台了一系列解放医生的改革措施（shī），允许医生多点执业，兼（jiān）职（zhí）赚钱，鼓励办医生集团，甚（shèn）至将允许兼职办诊所开（kāi）医院。

但（dàn）在解放医（yī）生的（de）大潮（cháo）中，不是（shì）所有的医生（shēng）都能（néng）够先知先（xiān）觉，或者及时把握时代潮流，而是（shì）被动地等（děng）待（dài）。但体制的（de）温暖是永恒的吗？不一定（dìng）。

国家层（céng）面已经（jīng）推进了事（shì）业单位（wèi）养老金改革，去（qù）编（biān）制化也势不可挡，更要（yào）命的是，公立医院改制浪潮正在袭来，据中国（guó）社科（kē）院教授朱恒（héng）鹏预测，未来将会（huì）有近四成公（gōng）立（lì）医院将（jiāng）会被改制掉。

也（yě）就意（yì）味（wèi）着，将会有近5000家医院的（de）职工将会被体制抛弃，而不（bú）是（shì）主动脱离体制。

届时或将只能从头（tóu）再来，但由于之（zhī）前并（bìng）没有去（qù）积（jī）极建立自己的品牌，也没有经（jīng）营管（guǎn）理（lǐ）能力，相对（duì）于早就离开体制披荆斩（zhǎn）棘的医生来说，这（zhè）些医生（shēng）在市场上（shàng）或将处境会非常艰难。总（zǒng）之，医（yī）生离开体制（zhì）有风险（xiǎn），但留在体（tǐ）制（zhì）内风险亦将（jiāng）越来越大，呼吁（yù）大（dà）家宜（yí）早作准备！